Una evolución normal del tono muscular en bebés consta de:
1.- Fase de Hipertonía Fisiológica. Desde el nacimiento hasta los tres meses de edad, existe en el niño un tono alto que tiene que ver con su posición fetal.
2.- Fase de Hipotonía Fisiológica. Del 8º al 15º mes de vida, el tono muscular empieza a bajar, lo que permite al niño chuparse las manos y los pies.
3.- Fase de Normotonía. Después de los 15 meses se normaliza el tono muscular.
Evaluación Clínica del Tono Muscular.
Cintura Escapular.
1.- Signo de la Bufanda.
De recién nacido a los 2 meses de edad el codo contralateral llega entre la tetilla y la línea media del lado contrario.
De los 2 a los 3 meses el codo rebasa la línea media.
De los 6 a los 8 meses el codo llega a la tetilla contralateral.
De los 8 a los 24 meses el codo llega al espacio entre la tetilla y la línea axilar contralateral.
Cintura Pélvica.
2.- Angulo Talón-Oreja. Se fija una pierna y con la otra se hace flexión hasta la oreja del mismo lado.
0 a 3 meses existe una flexión de cadera de 80 a 90 grados.
4 a 6 meses existe una flexión de cadera de 50 a 75 grados.
7 a 9º. Mes existe una flexión de cadera de 20 a 40 grados.
3.-Angulo Poplíteo. Se flexionan ambas caderas en abducción y se mide el ángulo de las rodillas.
Recién Nacido a 2 meses existe una flexión de rodillas de 80 a 90 grados.
3 a 6 meses existe una flexión de rodillas de 100 a 120 grados
7 a 9º mes existe una flexión de rodillas de 120 a 150 grados
10 meses al 1 y medio año existe una flexión de rodillas de 140 a 160 grados.
4.- Abducción de Cadera.
0 a 2 meses existe una abducción sumada de 40 a 70 grados.
3 a 6 meses 80 a 110 grados de abducción.
7 a 9 meses 110 a 145 grados de abducción.
10 meses a 1 año y medio existe 140 a 160 grados de abducción de caderas.
5.- Dorsiflexión del pie.
Recién Nacido a los 11 meses existe una dorsiflexión de 45 grados.
Del 11º. Mes en adelante existe 70 grados de dorsiflexión del pie.
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